La Arrixaca opera a un menor con distonía con un nuevo sistema de estimulación cerebral

El Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia ha implantado con éxito un nuevo sistema de estimulación cerebral a un joven de 16 años con distonía generalizada -trastorno del sistema nervioso central de tipo neuro-quimiomuscular-, convirtiéndose en el primer paciente en el que se emplea este sistema de forma abierta en España y con esta patología y equipamiento en Europa continental. Se trata de una terapia que utiliza un dispositivo (electrodo) implantado en un núcleo profundo del cerebro, que estimula áreas cerebrales a través de impulsos eléctricos, lo que permite que los circuitos que controlan los movimientos funcionen mejor. En este caso concreto, el núcleo cerebral elegido como diana fue el globo pálido interno y se ha utilizado un sistema novedoso con una batería recargable, que tiene una duración de 25 o más años.




Una terapia que se lleva aplicando seis años en Murcia, pero con una batería de unos cuatro o seis años de duración, y que consiste en colocar un electrodo en el cerebro, que se conecta con cables debajo de la piel a un generador de pulsos eléctricos (una batería), también insertada debajo de la piel. Tras la intervención, la batería se controla por el neurólogo mediante un controlador externo, para emitir una corriente eléctrica al electrodo intracerebral con el fin de modificar y mejorar la actividad cerebral anómala de la zona elegida del cerebro del paciente.



Con esta terapia, que se aplica en el campo de la neurología, en las enfermedades de trastorno del movimiento, fundamentalmente en el Parkinson, el temblor esencial y en la distonía, «mejoran sustancialmente los síntomas de los pacientes», según el neurólogo y responsable de la Unidad de Parkinson y Trastornos del Movimiento de la Arrixaca, Ossama Morsi. Los resultados de la cirugía del Parkinson son más fáciles de predecir que los de la distonía, que es una patología «más compleja», donde «puede haber tanto una respuesta nula o levemente favorable, como una mejora moderada o importante».

                               Ossama Morsi
 


En La Arrixaca, puntualizó el neurólogo, «tenemos ya 50 pacientes operados con esta terapia de estimulación cerebral profunda con excelentes resultados». En este caso, la batería, empleada en el menor de 16 años y vecino de Cartagena, es recargable, «con una duración de 25 años. Esto le confiere múltiples ventajas a largo plazo, ya que reduce la necesidad de recambio de batería, minimizando la exposición del paciente a intervenciones quirúrgicas futuras, además de que supone un coste menor. El joven, cuya enfermedad afecta a todo el cuerpo (cara, boca, garganta, brazos, piernas, tronco) fue remitido del hospital San Juan de Dios de Barcelona al hospital Clínic, desde donde se trasladó a La Arrixaca. Fue operado el pasado 28 de febrero por un equipo multidisciplinar formado por el neurocirujano Miguel Ángel Pérez, la neurocirujana Beatriz Cuartero y el neurólogo Ossama Morsi, además del neurorradiólogo Joaquín Zamarro, Judith Jiménez y el equipo de anestesia representado por Belén Segura Postigo. Desde entonces se le hace una revisión al menos una vez por semana y su cerebro y su cuerpo están respondiendo «muy bien» a la estimulación.

¿A ti te funciona? - Medicinas alternativas

Aqui os dejo un interesantisimo reportaje sobre las medicinas alternativas, para aclarar unos cuantos conceptos...

No todo va a ser prohibir...

Los fumadores podrán vacunarse contra la nicotina
EFE | MADRID

Los fumadores podrán vacunarse contra la nicotina a finales de 2012, fecha prevista para la aprobación de este tratamiento que podría acabar con el tabaquismo, la causa más importante de enfermedad y mortalidad prevenible en el mundo. El paso previo será la presentación en los primeros meses del próximo año de los resultados de dos ensayos realizados en Estados Unidos, en los que han participado 2.000 personas, y que ofrecen resultados "muy esperanzadores".
Así lo ha anunciado el director clínico de Farmacoterapia del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) de Estados Unidos, Iván Montoya, en una rueda de prensa celebrada en las Jornadas Nacionales de Socidrogalcohol. "Ya tenemos datos claros demostrando que la vacuna de la nicotina ayuda a que los individuos dejen de fumar, puesto que se trata de un tratamiento terapéutico y no preventivo", ha comentado.
El doctor ha expuesto que si los resultados de los experimentos en humanos (fase III) "son positivos", la inmunización contra la nicotina estará aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) "dentro de poco". En cuanto a la vacuna de la cocaína, se está desarrollando un estudio con trescientas personas, aunque la investigación "no está tan avanzada" como la del tabaco y, "si sus resultados son positivos", se ampliará la muestra con más pacientes.
La explicación sobre cómo funcionan estos fármacos la ha proporcionado el presidente de Socidrogalcohol, Julio Bobes, quien ha dicho que mediante la inyección de un virus o una bacteria unida a las moléculas de las sustancias adictivas se consigue generar anticuerpos que logran "secuestrar" la droga en el torrente sanguíneo. De este modo se crean moléculas "demasiado grandes" para atravesar la barrera cefalorraquídea, con lo que el organismo no siente ninguno de los efectos placenteros que causa la adicción y sí todas sus consecuencias negativas.
Tratamientos terapéuticos
Esto significa, en palabras de Montoya, que con la vacuna no se sentirá ningún bienestar fumando pero si se sigue haciendo, se podrán sufrir las mismas enfermedades pulmonares, patologías cardiovasculares y oncológicas asociadas a este consumo, e igualmente pasará con la cocaína, incluidas las taquicardias, la sensación de ahogo y la sudoración que produce esta droga.
Ambos tratamientos son exclusivamente "terapéuticos", según ha precisado el experto, si bien en el futuro se estudiará su aplicación con carácter preventivo ante el inquietante aumento de las tasas de incidencia de tabaquismo y drogadicción entre las personas jóvenes. La vacuna de la nicotina consta de cinco inyecciones que se suministran en unos seis meses y estará apoyada por terapias psicológicas, con el objetivo de motivar al paciente y de concienciarle sobre la necesidad de dejar la droga, al igual que se hace actualmente con los tratamientos de deshabituación.
El responsable del NIDA ha explicado que al mes de iniciar el tratamiento el sistema inmune produce "los títulos de anticuerpos más altos" y, por lo tanto, ésa sería la ocasión "más terapéutica" y el "momento ideal" para que el adicto deje de fumar. Bobes ha confesado que, una vez concluida la vacunación, se pueden sufrir recaídas pero, según lo apuntado por Montoya, más del 40% de los pacientes reclutados en el ensayo estadounidense no han vuelto a fumar.
El doctor se ha referido a la posibilidad de que el Sistema Nacional de Salud financie la inmunización contra el tabaco en España, lo que retrasaría unos seis meses su venta en este país. Si esto ocurre, los fumadores españoles que quieran desengancharse podrán hacerlo en 2013. La vacuna, cuyo coste "será elevado", ha matizado Montoya, podría evitar además el daño del tabaco sobre el feto en mujeres embarazadas, ya que el complejo nicotina-anticuerpo no atravesaría la barrera feto placentaria.





En lugar de prohibir el fumar para que el gobierno se pueda ahorrar las posibles indemnizaciones por demandas de trabajadores de la hosteleria (no lo hacen por nuestra salud, sino para evitar eso, que no se nos olvide...) deberian fomentar esto.
Aunque para cuando salga la vacuna mas de la mitad de los bares estarán cerrados y sus empleados... en la cola del paro.
Y queremos salir de la crisis, si, mañana...

Doctor, me he tragado una llave

Pues nada Doctor, que me duele un poco el estomago y me parece que es porque esta mañana mientras tomaba mis cereales habia "algo" metalico en el tazon y sin querer me lo he tragado...
Es grave??

Grave? no te preocupes que con unas pinzicas te lo sacamos en un pis pas!!

Llave

Foramen Oval Permeable (FOP)

Hace poco hemos conocido que el famoso cantante de los Poison, Bret Michales fue ingresado en un hospital por una hemorragia cerebral... Estuvo en una situacion critica, en uci, etc...
Tras pasar unas semanas en el hospital fue dado de alta sin secuelas permanentes...

Pero ayer supimos que ha sido de nuevo hospitalizado por sintomas de accidente isquemico transitorio (AIT) que basicamente es un ictus que se resuelve en menos de 6 horas. Es decir, aparecen sintomas de ictus que desaparecen espontaneamente sin necesidad de tratamiento (nuestro cuerpo es tan inteligente que es capaz de disolver trombos por si solo, a veces).
Tras muchas pruebas para encontrar la causa de tantos problemas se ha conseguido detectar la causa. Foramen oval permeable, es una rara afeccion que mantiene abierto el agujero que separa a las auriculas. Este agujerito está abierto durante la gestacion pero se cierra al nacer ya que no es necesaria la comunicacion de las auriculas debido a que el pequeño comienza a respirar con sus propios pulmones y el corazon pasa de 3 camaras a 4.
Se calcula que hasta el 25% de la poblacion puede tener el foramen oval permeable en la edad adulta. Aunque suele pasar inadvertido para la mayoria de personas.
Es especialmente peligroso para las personas que practican buceo debido a los problemas con la descompresion

Es dificil encontrar este foramen oval permeable en adultos pero no se puede descartar como causa de ictus en jovenes(<50 años).



El diagnostico se realiza mediante la ecografia transesofagica aunque nosotros realizamos un metodo aun mas fiable que es la ecografia transcraneal utilizando como contraste suero fisiologico + aire.
Es la tecnica de contraste mas antigua que se conoce, y tiene como inconveniente que es muy rudimentaria pero es valida para el diagnostico y con eso nos vale.
Consiste en mezclar en una jeringa sangre del paciente, suero fisiologico y un poquito de aire, entonces el contenido de la jeringa se pasa a otra rapidamente varias veces mezclando todo el contenido y creando un liquido lleno de microburbujas, una vez bien mezclado(no agitado) se introduce en vena periferica, esas burbujitas se repartiran por el torrente sanguineo venoso e iran a parar a la auricula derecha, de ahi normalmente iria a ventriculo y a pulmón no llegando en ningun caso al cerebro. Cuando existe el foramen oval permeable el "contraste" pasará a traves del foramen y llegará a ventriculo izquierdo que lo expulsará por la arteria aorta y de ahi a las arterias cerebrales... Esto provocará sonidos de burbujeo en la ecografia transcraneal.

Suena un poco rebuscado pero en la practica es muy sencillo y descarta errores en el diagnostico.

Un saludo